Prostatita este cea mai frecventă patologie urologică, care se caracterizează printr-un proces inflamator la nivelul glandei prostatei. Potrivit statisticilor, apare la aproape 40% dintre bărbați, în principalul grup de risc - pacienți cu vârsta cuprinsă între 30-45 de ani. Aproape fiecare a treia vizită la urolog este asociată cu această boală.
Important!
Informațiile din acest articol nu trebuie folosite pentru auto-diagnosticare sau auto-tratament. Pentru diagnosticul și tratamentul corect, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Apariția patologiei este adesea facilitată de scăderea imunității, hipotermie, prezența obiceiurilor proaste și a unui stil de viață sedentar, lipsa activității sexuale regulate, infecții sexuale. Tratamentul prostatitei poate fi destul de lung, mai ales în stadiile ulterioare de dezvoltare. Cu cât un bărbat caută mai devreme ajutor medical, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare cu succes. În absența terapiei în timp util, crește riscul unor consecințe grave, inclusiv infertilitate, probleme cu funcția sexuală și urinare.
În articol vom vorbi despre mecanismele de dezvoltare a bolii, simptome și cauze, precum și despre metodele moderne de tratament.
Ce este prostata?
Prostata (sau glanda prostatică) este un organ masculin nepereche care este responsabil pentru producerea de secreții pentru a menține activitatea spermatozoizilor. Organul este situat sub vezica urinara si inconjoara uretra. Este de dimensiuni mici - cam de dimensiunea unei nuci, dar este extrem de important pentru sanatatea barbatilor.
Glanda prostată susține producția de spermatozoizi, asigură mișcarea și ejacularea acestora, participă la formarea dorinței sexuale și apariția orgasmului, afectează activitatea testiculelor și sinteza androgenilor (hormoni sexuali masculini).
Orice proces patologic din prostată afectează compoziția secreției prostatice. Ca urmare, calitatea spermei se deteriorează, iar capacitatea sa de fertilizare scade. În plus, riscul de infecții ale tractului urinar crește, deoarece glanda prostatică împiedică în mod normal bacteriile să intre în uretră.
Din păcate, bolile care necesită tratament pentru prostată sunt destul de frecvente. De obicei vorbim despre diferite procese tumorale și hormonale. Prostatita este considerată una dintre cele mai frecvente patologii ale organului, deoarece are o patogeneză diferită.
Simptomele bolii
Simptomele inflamației prostatei pot varia în funcție de forma bolii diagnosticată la un bărbat. Indiferent de formă, este selectat un tratament cuprinzător pentru a elimina simptomele existente.
Există 3 grupe de simptome caracteristice prostatitei:
- Sindromul durerii. Durerea în prostatită poate fi diferită atât ca intensitate, cât și ca localizare. Uneori, sindromul durerii se extinde la abdomenul inferior, scrot, perineu, anus și partea inferioară a spatelui. Cu cât se dezvoltă mai multă inflamație, cu atât mai multă durere îl îngrijorează pe pacient. Durerea poate deveni mai intensă în timpul sau după activitatea sexuală sau urinare.
- Sindromul dizuric. Datorită creșterii dimensiunii prostatei, există o presiune crescută asupra ureterelor, ceea ce duce la o scădere treptată a lumenului. Pacientul are probleme cu urinarea, în timp ce după ce a mers la toaletă există o senzație de vezică plină.
- Abateri sexuale. În unele cazuri, un bărbat poate prezenta erecții spontane dureroase frecvente sau o lipsă completă de excitare sexuală. Adesea, cu prostatita, senzațiile orgastice se estompează, iar actul sexual în sine devine scurt sau erecția poate dispărea complet în timpul actului sexual.
Unul dintre primele semne de prostatită la un bărbat este urinarea frecventă și disconfortul în zona inghinală. Există o senzație de arsură în uretră, care se intensifică în timpul unei călătorii la toaletă. Există oboseală generală, potență scăzută, ejaculare accelerată sau dureroasă. Cu toate acestea, boala nu este întotdeauna caracterizată de apariția unor simptome adecvate. Există forme de prostatita care sunt asimptomatice în stadiile incipiente. Aceasta înseamnă că diagnosticul patologiei în astfel de cazuri va fi dificil.
Cauze
Adesea boala apare pe fondul scăderii imunității, în prezența infecțiilor sexuale sau a patologiilor concomitente. O cauză comună a prostatitei este o infecție bacteriană, împotriva căreia începe inflamația țesuturilor glandei prostatei.
Există o mulțime de factori de risc pentru dezvoltarea patologiei, îi vom evidenția pe principalii:
- hipotermie. Hipotermia duce la stres sever în organism, care poate provoca o slăbire a sistemului imunitar. Ca urmare a acestui fapt, microflora patogenă începe să se înmulțească activ, ceea ce duce la un proces inflamator.
- Stilul de viață inactiv. Munca sedentară și lipsa activității fizice afectează negativ circulația sângelui a organelor pelvine. Acest lucru duce la congestie și inflamație.
- Supraponderal. De regulă, pacienții supraponderali duc un stil de viață inactiv, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui în organele interne. Procesele stagnante și inflamația se dezvoltă în țesuturile glandei prostatei. Din acest motiv, normalizarea greutății este considerată una dintre principalele modalități de prevenire a bolilor de prostată.
- Prezența bolilor cronice. Un focar de infecție cronică în organism crește riscul de inflamație a prostatei.
- Constipatie cronica. Reținerea fecalelor în intestin duce la presiune asupra prostatei, ceea ce provoacă tulburări circulatorii. În plus, constipația contribuie adesea la reproducerea agenților patogeni.
- Leziuni de organ. În cazul unei leziuni traumatice a prostatei sau a organelor pelvine, fluxul sanguin se înrăutățește, imunitatea locală scade. Acest lucru crește riscul de a dezvolta prostatita.
- Caracteristicile activității sexuale. Viața sexuală excesiv de activă sau abstinența prelungită pot provoca, de asemenea, apariția bolii.
În plus, orice afecțiune care deprimă sistemul imunitar poate contribui la dezvoltarea bolii. Vorbim de stres constant, lipsa de somn, surmenaj.
Tipuri de boli
Adesea, simptomele patologiei depind de tipul și natura cursului. Există mai multe tipuri de prostatita, fiecare dintre ele având propriile caracteristici:
- Bacterian. Cel mai frecvent tip de boală care apare ca urmare a unei infecții bacteriene și a scăderii imunității. Există forme acute și cronice de patologie. De regulă, un bărbat este îngrijorat de durere și disconfort în perineu, tulburări de urinare, deteriorare a bunăstării generale și febră. În cazurile severe, se observă prezența sângelui sau a puroiului în urină. Cu toate acestea, aceste simptome sunt mai tipice pentru stadiul acut și recidivele bolii. În prostatita cronică, simptomele pot fi „încețoșate" sau să nu apară.
- bacteriene. În acest caz, boala este de natură inflamatorie și neinflamatoare și este adesea denumită sindromul durerii pelvine cronice (CPPS). Cu această formă de prostatită, se observă modificări distructive ale țesutului muscular al glandei. Agenții patogeni sunt boli autoimune, anomalii în dezvoltarea organului, cistita cronică.
- stagnant. Această afecțiune se dezvoltă pe fondul prostatitei cronice și este asociată cu microcirculația și circulația sângelui afectate în organele pelvine. În plus, patologia se poate manifesta cu o absență îndelungată a actului sexual, deoarece aceasta provoacă stagnarea secrețiilor în glanda prostatică. Cel mai adesea, pacienții cu această formă de boală se confruntă cu disfuncție erectilă, probleme cu urinarea și disconfort în zona inghinală.
- calculată. Dezvoltarea acestei forme de prostatită contribuie la apariția calculilor (pietrelor) în țesuturile glandei prostatei. De regulă, boala apare la pacienții cu vârsta peste 55-60 de ani. Cauzele patologiei sunt tratamentul necorespunzător al prostatitei cronice sau al urolitiazelor. Simptomele caracteristice ale unei astfel de prostatite la bărbați includ tulburări de urinare, slăbirea erecției și apariția sângelui în urină.
- Purulent. O consecință periculoasă a tratamentului necorespunzător al prostatitei acute poate fi o formă purulentă a bolii. În acest caz, se dezvoltă un sindrom de durere acută, care afectează întreaga zonă a perineului și a inghinului. Un bărbat are o creștere bruscă a temperaturii, probleme severe cu urinarea și prezența incluziunilor purulente în urină. Prostatita purulentă este considerată cea mai periculoasă, deoarece dacă este lăsată netratată poate provoca un abces și poate duce la moarte.
Diagnosticul prostatitei
Diagnosticul bolii este efectuat de un urolog - merită să faceți o întâlnire cu el atunci când apar simptome caracteristice. În timpul consultării inițiale, specialistul colectează istoricul pacientului, întreabă despre plângerile existente și efectuează o examinare rectală a glandei prostatei. După aceea, sunt prescrise o serie de examinări suplimentare, care sunt necesare pentru diagnosticarea tipului existent de prostatita și pentru prescrierea unui tratament competent.
Sondajul include:
- Ecografia (TRUS) a organelor pelvine.
- Test clinic de sânge.
- Analiza generală a urinei.
- Analiza microscopică a secreției prostatei.
- Un tampon din uretra și o însămânțare bacteriană a secretului pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală.
Dacă este necesar, pacientul poate fi îndrumat pentru studii suplimentare: spermograma, CT (sau RMN) a organelor pelvine.
Important!
Informațiile din acest articol nu trebuie folosite pentru auto-diagnosticare sau auto-tratament. Pentru diagnosticul și tratamentul corect, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Metode de tratament
Lipsa unui tratament adecvat al prostatitei poate duce la probleme grave de sănătate. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu complicații precum cistită, veziculită, pielonefrită, infertilitate și disfuncție erectilă. De aceea, alegerea corectă a terapiei este extrem de importantă.
De regulă, tratamentul inflamației prostatei implică o abordare integrată, inclusiv medicamente și îngrijire de susținere. În cazuri dificile, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale.
Ca parte a terapiei medicamentoase, antibioticele sunt prescrise pentru a opri procesul inflamator. Dacă boala are o natură infecțioasă-bacteriană, atunci se efectuează suplimentar un tratament antibacterian.
De asemenea, ca parte a terapiei medicamentoase, medicamentele sunt folosite pentru a elimina simptomele existente. Poate fi:
- Calmante.
- Antispastice și relaxante musculare.
- Diuretice.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Medicamente pentru normalizarea funcției prostatei.
- Pregătiri pentru restabilirea erecției.
Este obligatoriu să urmați o serie de recomandări:
- Beți suficientă apă pe parcursul zilei (1, 5-2 litri).
- Dieta, excluderea din dieta a alimentelor picante, grase si sarate.
- Excluderea alcoolului.
Uneori, preparatele din plante medicinale sunt folosite pentru ameliorarea inflamației, care au efect bactericid. Cu toate acestea, aportul de infuzii și decocturi este permis numai în acord cu medicul urolog. Amintiți-vă că remediile populare nu sunt un panaceu pentru boală și ajută doar la simptome, dar nu elimină cauza.
O componentă importantă a tratamentului este masajul prostatei. Se efectuează în absența contraindicațiilor. Esența acestei proceduri este eliminarea secretului inflamator acumulat din organism. Datorită acestui fapt, este posibilă îmbunătățirea circulației sanguine a țesuturilor, eliminarea congestiei, stimularea imunității locale și restabilirea permeabilității canalelor secretoare.
Un alt mod popular este utilizarea terapiei fizice. În secolul 21, este dificil să ne imaginăm un tratament modern de înaltă calitate al prostatitei cronice fără utilizarea unei fizioterapii complexe. Cu ajutorul acestuia, este posibilă restabilirea circulației sângelui în organele pelvine, îmbunătățirea efectului medicamentelor și eliminarea congestiei. Ca parte a terapiei, sunt utilizate efecte ultrasonice, laser, termice sau electromagnetice.
Cu un curs lung al procesului inflamator și o scădere a imunității, pacientului i se prescrie imunoterapie. Include administrarea de imunomodulatoare și complexe multivitaminice menite să îmbunătățească funcțiile de protecție ale organismului și bunăstarea generală.
Uneori, un regim de tratament conservator pentru prostatită nu aduce rezultatele dorite, așa că pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală.
Desigur, intervenția chirurgicală necesită o recuperare îndelungată și provoacă adesea o serie de complicații, inclusiv infertilitate. De aceea nu se efectuează pe tineri în vârstă fertilă.
Simptomele și tratamentul prostatitei acute
Prostatita acută se caracterizează prin debut și dezvoltare rapidă. Este de remarcat faptul că apare destul de rar - în aproximativ 5% din cazuri.
Procesul inflamator în glanda prostatică se dezvoltă progresiv, astfel încât se pot distinge mai multe etape ale formei acute:
- cataral. Procesul inflamator afectează lobii individuali ai organului, afectează structura membranelor mucoase și stratul submucos. Ca urmare a acestui fapt, apare congestia în foliculii glandei.
- folicular. Are loc supurația focală a lobilor afectați.
- Parenchimatoase. Există o leziune multiplă a organului, aproape toate țesuturile sunt implicate în procesul inflamator. Se formează un abces, care se poate deschide odată cu eliberarea de conținut purulent în vezică, uretră sau rect.
Printre simptomele prostatitei acute: durere intensă, febră, frisoane, transpirație abundentă, slăbiciune. Această afecțiune poate fi cauzată de diferite microorganisme. Cea mai frecventă cauză este Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter.
Tratamentul patologiei trebuie început imediat după apariția primelor simptome. De regulă, în astfel de cazuri este posibil să se evite complicațiile și consecințele asupra sănătății. Pacientului i se administrează o combinație de antibiotice care este eficientă împotriva agentului patogen existent. În acest caz, efectul terapiei se observă după 2-3 zile. La un bărbat, aproape toate simptomele dispar, procesul de urinare se normalizează și semnele de infecție dispar.
În absența terapiei necesare, se pot dezvolta obstrucția tractului urinar și abcesul. Astfel de condiții vor necesita spitalizare urgentă și, adesea, intervenție chirurgicală.
Simptomele și tratamentul prostatitei cronice
Forma cronică a bolii se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. Simptomele sunt intermitente sau absente, motiv pentru care mulți bărbați își ignoră prezența ani de zile și nu caută asistență medicală.
În același timp, la începutul dezvoltării patologiei, pacienții observă o creștere a dorinței sexuale și a erecțiilor spontane. Cu toate acestea, în același timp, astfel de semne de prostatita cronică apar ca o reducere a duratei actului sexual și ejaculare dureroasă. Pe măsură ce boala progresează, simptomele devin mai puțin pronunțate, dar deteriorarea bunăstării crește. Mulți se plâng de lipsa erecției de dimineață, scăderea libidoului și creșterea transpirației inghinale.
În timpul unei exacerbări a prostatitei la un bărbat, există durere în zona genitală, urinare afectată și febră. Cu toate acestea, alte simptome de patologie pot lipsi, ceea ce complică adesea diagnosticul.
Un diagnostic precis necesită o examinare cuprinzătoare, care va include o anamneză, o examinare rectală a glandei prostatei și o serie de teste de laborator. În unele cazuri, sunt utilizate metode instrumentale suplimentare.
Tratamentul prostatitei cronice în formă cronică durează de la 3-4 săptămâni până la 6-12 luni. De o importanță capitală este eliminarea cauzelor procesului inflamator din glanda prostatică. În caz contrar, nu va fi posibilă excluderea caracterului recurent al patologiei.
Măsuri preventive
Pentru prevenirea prostatitei la bărbați, se recomandă corectarea stilului de viață și respingerea obiceiurilor proaste. Acest lucru se datorează faptului că, menținând factorii care favorizează dezvoltarea bolii, este posibilă reapariția acesteia. Un rol cheie în prevenire îl joacă alimentația adecvată, somnul bun și activitatea fizică, viața sexuală regulată.
În plus, urologii sfătuiesc să urmeze următoarele recomandări pentru a nu întâlni inflamația glandei prostatei:
- Evitați hipotermia.
- Când lucrați sedentar, luați pauze scurte regulate și un antrenament ușor.
- Includeți exercițiile și mersul pe jos în rutina dvs.
- Normalizați alimentația și scăpați de constipație (este mai bine să consultați un specialist în legătură cu problema).
- Aveți o viață sexuală regulată cu un partener obișnuit.
- După vârsta de 40 de ani, examinări preventive anuale de către un urolog.
Și, desigur, merită să ne amintim că, dacă apar semne de prostatita, ar trebui să consultați imediat un medic. Acesta este singurul mod de a evita consecințele periculoase pentru sănătate.